Örneğin, trakeal darlığı tedavi etmenin birçok yolu olmasına rağmen, tüm hastalar için tek bir yöntem uygun değildir, bu da duruma göre optimal yöntemin seçimini gerektirir. Mevcut yöntem, trakeal stenoz tedavisine yeni bir yaklaşım olarak hizmet edebilir. Nitinol alaşımları ayrıca tümü paslanmaz çelikten üstün olan mükemmel biyouyumluluk, aşınma ve korozyon direnci gösterir. Nitinol trakea duvarını daha az tahriş eder ve daha çok arzu edilen bir biyomateryaldir. Bununla birlikte, nitinol stent, diğer endotrakeal stentler gibi, yabancı cisim tahrişinin neden olduğu lokal kronik enflamasyondan ve normal trakeal epitelinin rekonstrüksiyonun üzerine tırmanmasının zorluğundan muzdariptir. Bu yazıda esas olarak ilk uygulama, boğulma ve diğer kazalar gibi meydana gelen gecikmeler dikkate alınarak her ikisine de trakeotomi yoluyla stent yerleştirildi. Deneyim biriktikçe, implanta doğrudan transoral daha sonra düşünülebilir.
Genel olarak, trakeal stenoz, sleeve rezeksiyon ve ardından uçtan uca anastomoz ile tedavi edilebilir. Ancak, bu prosedürler aşağıdaki hastalar için uygun değildi:
(1) İlerlemiş tümöre bağlı trakeal stenoz;
(2) Uzun dar segment veya çoklu stenozlar;
(3) Postoperatif anastomoz restenozu;
(4) Diğerleri: örneğin hastanın yaşının büyük olması, kötü fiziksel durumun ameliyatı tolere edememesi veya ameliyat olma isteksizliği gibi.
Şu anda bu hastalar için ideal bir tedavi yoktur. Bazıları, silastik T-tüpün daha sık uygulandığı, ayrıca paslanmaz çelik stentler kullanılarak endoluminal stent implantasyonu ile tedavi edilmiştir. Bu stentler bazı sorunları çözmesine rağmen tatmin edici olmaktan uzaktır.
Başlıca kusurları şunlardır:
(1) Stent deforme edilemedi ve implantasyon zordu;
(2) Yer değiştirmeye ve yerel yaralanmaya eğilimli;
(3) Salgıların bloke olduğu durumlar vardır;
(4) T-tüpü zayıf esnekliğe sahiptir, daha yüksek derecede hava yolu eğriliğine uymaz ve alt segment trakeal stenoz için uygun değildir.
Nitinol stentler, benzersiz şekil hafızalı özellikleri ve süper elastik özellikleri nedeniyle, yukarıdaki çeşitli stent türlerinde mevcut olan sorunları daha başarılı bir şekilde çözmüştür. Deformasyondan sonra stenoz bölgesine kolayca implante edilen belirli bir ölçü stentini seçti; Renatürasyondan sonra, trakea duvarı sıkıca bağlanır ve üst ve alt uçlar daha kalındır ve kendi başlarına sabitlenebilir, yer değiştirmeye ve salgıların tıkanmasına eğilimli değildir. iyi hiperelastik özellikler, trakeanın bükülmesine uyum sağlar ve hava yolu açıklığını korur.
